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浙江医学基础知识备考资料:咯血与呕血之间的鉴别

2021-09-27 13:48:43| 来源:浙江中公教育 点击量: 5

中公教育网·中公浙江医疗卫生网温馨提醒您关注中公浙江医疗卫生网医学基础知识信息:【浙江医学基础知识备考资料:咯血与呕血之间的鉴别】不管是咯血还是呕血,都是因为机体血管破裂,血液从体内到体外的过程,咯血与呕血的病因、方式、特点都不尽相同,但两者之间的鉴别其实是有关联的。


不管是咯血还是呕血,都是因为机体血管破裂,血液从体内到体外的过程,咯血与呕血的病因、方式、特点都不尽相同,但两者之间的鉴别其实是有关联的。

咯血时血液从体内到体外是经过呼吸道咳出来的,咳嗽之前喉部有痒感、胸闷,说明咯血与呼吸系统的疾病有关,最常见的疾病是肺结核。当呼吸系统疾病导致血管破裂出血后即被咳出,故咯出血液颜色应是鲜红色,血液的PH值为碱性,则咯出物酸碱反应应为碱性。若患者咯血时肺部有痰或是泡沫会随着血液被咯出,故咯血混有痰液与泡沫,且出血后常有血痰数日。正因出血在呼吸系统,故血液不会到达消化系统后随着粪便排出而引起黑便(咽下血液可见血便)。

呕血时血液从体内到体外是经过消化道呕出来的,呕血之前上腹部有不适感,如恶心,说明呕血与消化系统的疾病有关,最常见的疾病是消化性溃疡。当消化系统疾病导致血管破裂出血达到一定量后被呕出,停留在体内时间较长,故呕时血液颜色应是暗红色,而且消化出血血液呕出时混有食物残渣与胃液,而胃酸的PH值为强酸,则呕出物酸碱反应应为酸性。正因出血在消化系统,故血液可以随着粪便排出而引起黑便,可为柏油样便,且呕血停止后黑便可持续,因为出血量达到一定量时才经口呕出,而较小量出血不经口呕出,但是可以随粪便排出形成黑便。

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